Heeft de morning-afterpil invloed op je menstruatie?

Dit artikel is gecontroleerd door: Karen Joash

Het is heel normaal als jij je een beetje onzeker voelt over wat je kunt verwachten nadat je een noodanticonceptie hebt gebruikt. Daarom zijn wij er om je meer te vertellen over hoe de morning-afterpil je cyclus kan beïnlvoeden. Ook geven we je meer informatie over hoe het je eerste menstruatie kan beïnvloeden en wanneer het verstandig is om contact op te nemen met je huisarts.

Iedereen kan het overkomen en soms loopt het net iets anders dan gepland, bijvoorbeeld wanneer je onangs onbeschermde seks hebt gehad of wanneer je gebruikte anticonceptie onverwacht niet effectief is geweest. Denk hierbij aan een situatie waarin het condoom is gescheurd of dat je misselijk bent geworden na het slikken van de pil. In zulke gevallen kun je een ongewenste zwangerschap voorkomen door een morning-afterpil te gebruiken, ook wel een noodanticonceptie genoemd. Het is een snelle en effectieve methode om achteraf te handelen.

Er zijn twee soorten morning-afterpillen die je kunt gebruiken:

• Levonorgestrel: De morning-afterpil die het hormoon levonorgestrel bevat stopt de afgifte van een eicel en kun je tot drie dagen (72 uur) later innemen
• Ulipristalacetaat: Een morning-afterpil met ulipristalacetaat onderbreekt je hormoonsysteem tijdelijk en kun je tot vijf dagen (120 uur) later nog gebruiken

Wist je dat sperma tot wel vijf dagen in je lichaam kan leven ^[1]? Als je onbeschermde seks hebt gehad of een condoom is gescheurd dan kan het een goed idee zijn om daarna een morning-afterpil te gebruiken. Hier zit namelijk een hormoon in verwerkt die je ovulatie tijdelijk uitstelt en ervoor zorgt dat je lichaam even geen eicel vrijgeeft. Een noodanticonceptie vergroot dus de kans om een zwangerschap te voorkomen doordat sperma een kleinere kans heeft om een eicel te bereiken.

Vergeet niet dat het gebruiken van een morning-afterpil niets is om je voor te schamen. Een ongelukje kan iedereen overkomen en geen enkele anticonceptie is altijd 100% effectief. De noodanticonceptie is er daarom dus ook voor die ‘voor het geval dat’-momentjes en zeker niet bedoeld om als standaard anticonceptie te gebruiken. Belangrijk is dat je doet wat goed voelt voor jou en je contact opneemt met vrienden, familie en dierbaren als je hulp nodig hebt.

Na het innemen van een morning-afterpil is je lichaam druk bezig om zich aan te passen. Het is daarom heel normaal als je enkele veranderingen merkt in je menstruatie, vooral in de eerst volgende menstruatie. Probeer je hier dus geen zorgen over te maken.

Laten we eens kijken wat er precies anders kan zijn na het gebruik van de morning-afterpil.

Een van de veranderingen die je kunt merken is dat je eerder of juist later ongesteld wordt ^[2]. Dit komt doordat je ovulatie door de morning-afterpil wordt uitgesteld en er een verandering in je hormoonspiegels plaatsvindt. Het is niets om je zorgen over te maken. In de meeste gevallen merk je een te vroege of te late menstruatie alleen in je eerst volgende cyclus.

Naast een verandering in wanneer je ongesteld wordt, kun je nog andere onregelmatigheden merken. Denk aan spotting of onregelmatige bloedingen rond je volgende menstruatie. Dit komt doordat je met de morning-afterpil een plotselinge dosis extra hormonen binnen krijgt. Hierdoor kan je lichaam tijdelijk uit balans zijn.

Deze hormonale disbalans kan invloed hebben op het afstoten van je baarmoederslijmvlies. Niet alleen kun je te maken krijgen met onverwachts bloedvlies ^[3], maar ook met hevig bloedverlies en pijnlijkere menstruaties in de maanden erna. Merk je echter dat je meer bloed verliest als je ongesteld bent? Dan is het raadzaam om je huisarts te raadplegen.

De morning-afterpil heeft meestal alleen invloed op je eerst volgende menstruatie. Je cyclus zou hierna dus weer in balans moeten zijn. Wel kun je tussen je cycli door wat veranderingen merken in de timing en de hevigheid van je menstruatie of zelfs wat tussentijds bloedverlies hebben. Noodanticonceptie heeft op iedereen een andere invloed en kan dus per persoon verschillen.

Als je al onregelmatig ongesteld bent of een anticonceptie gebruikt, zoals een pil met alleen progesteron, waardoor je helemaal niet meer ongesteld wordt, dan kan het lastiger zijn om je cyclus te voorspellen. Heb je echter het gevoel hebt dat er iets niet klopt en heb je na een paar maanden nog steeds last van bijwerkingen? Dan is het een goed idee om een afspraak te maken bij je huisarts.

We hebben het gehad over de mogelijkheid dat je eerder of later ongesteld wordt of dat het iets anders kan zijn na het innemen van de morning-afterpil. Maar wat gebeurt er als je menstruatie echt veel te laat is of helemaal niet komt? Laten we eens kijken naar enkele redenen waarom dit kan gebeuren.

Soorten anticonceptie

Het type noodanticonceptie dat je gebruikt kan invloed hebben op het moment waarop je weer ongesteld wordt. Zo kan de ene morning-afterpil je ovulatie meer vertragen dan de ander.

Andere vormen van noodanticonceptie, zoals het koperspiraaltje, geven geen hormonen af maar geven koper af in je baarmoeder en eileiders om te voorkomen dat sperma blijft leven. Deze hulpmiddelen voorkomen ook dat een eicel zich in je baarmoeder nestelt. Daarom is het mogelijk dat je menstruatie met deze methode helemaal niet vertraagd ^[4]. Onthoud dat iedereen anders reageert op veranderingen. Probeer jouw situatie dus niet te vergelijken met die van anderen of te snel conclusies te trekken.

Zwangerschap

Een andere verklaring voor het uitblijven van je menstruatie na het innemen van de morning-afterpil is dat je mogelijk zwanger bent. Hoewel noodanticonceptie effectief is, is het niet 100% zeker dat je niet toch zwanger wordt ^[5]. Het is natuurlijk heel verontrustend om te ontdekken dat je ondanks het gebruik van noodanticonceptie toch zwanger zou kunnen zijn. Een zwangerschapstest is in dat geval het beste wat je kunt doen om jezelf gerust te stellen. Onthoud dat de morning-afterpil voor 95% effectief is als je hem binnen 24 uur na onbeschermde seks inneemt ^[6]. De kans op een zwangerschap wordt aanzienlijk kleiner als je hem zo snel mogelijk inneemt.

PCOS en andere aandoeningen

Gezondheidsproblemen, zoals PCOS, schildklierafwijkingen of hoge stressniveaus kunnen allemaal een rol spelen bij onregelmatige cycli. Als je al een aandoening hebt die je hormonen beïnvloedt dan kan het toevoegen van meer hormonen met noodanticonceptie de situatie nog meer uit balans brengen dan normaal. In dat geval is het altijd een goed idee om met je huisarts te praten, vooral als je langdurige veranderingen in je menstruatiecyclus merkt.

Er zijn enkele veel voorkomende bijwerkingen na het innemen van de morning-afterpil, zoals misselijkheid, hoofdpijn of buikpijn die als menstruatiekrampen aanvoelen. Na het gebruik van noodanticonceptie zijn er een paar dingen waarover je met je huisarts kunt praten als jij je zorgen maakt.

Hoewel je bijwerkingen kunt verwachten bij het gebruik van de morning-afterpil, kun je het beste contact opnemen met je huisarts als je merkt dat deze verergeren of als je een van de volgende symptomen ervaart:

• Ernstige buikpijn of bekkenpijn
• Aanhoudend braken - Braken gedurende de dag of nacht en wat niet beter wordt
• Hevige vaginale bloedingen
• Verhoging - Normaliter zou je lichaamstemperatuur rond de 37°C moeten zijn
• Moeite met ademhalen
• Uitslag in je gezicht - Rode vlekken op je gezicht en hals
• Duizeligheid

Als je denkt dat je misschien zwanger bent of als je een positief resultaat krijgt bij een zwangerschapstest dan kan je huisarts bevestigen of je zwanger bent en je helpen met wat er daarna moet gebeuren.

Als je niet meer ongesteld bent geweest na het innemen van de morning-afterpil en je zwangerschapstest is negatief dan is het een goed idee om met je huisarts te overleggen wat hiervan de oorzaak kan zijn. Je kunt het resultaat van je zwangerschapstest ook laten controleren door je huisarts door een nieuwe test te laten doen.

Het gebruik van noodanticonceptie kan soms een beetje stressvol zijn. Weten hoe het je cyclus kan beïnvloeden kan je rust geven over wat je kunt verwachten nadat je het hebt ingenomen.